Ung thư máu ở trẻ em: Vai trò quan trọng của chất dinh dưỡng

Được dẫn đầu bởi các nhà nghiên cứu tại NYU Langone Health, Khoa Bệnh lý và Trung tâm Ung thư Laura và Isaac Perlmutter, nghiên cứu đã chỉ ra rằng các gen liên quan đến việc sử dụng hết valine trong tế bào hoạt động trong tế bào T ung thư nhiều hơn tế bào T bình thường.                                                                                                       

Việc ngăn chặn các gen liên kết valine này không chỉ dẫn đến giảm valine trong các tế bào máu T của bệnh bạch cầu mà còn ngăn chặn các tế bào khối u này phát triển trong phòng thí nghiệm. Chỉ 2% tế bào T ung thư còn sống.

Hơn nữa, các thí nghiệm cho thấy rằng những thay đổi (đột biến) trong mã DNA của gen NOTCH1, thường thấy nhất ở những bệnh nhân phát triển bệnh bạch cầu, khuyến khích sự phát triển của ung thư một phần bằng cách tăng mức valine.

Công bố trên tạp chí Nature trực tuyến ngày 22 tháng XNUMX, nghiên cứu liên quan đến các thí nghiệm trên các tế bào bạch cầu của người được nuôi trong phòng thí nghiệm và cũng được cấy ghép vào những con chuột sau đó phát triển bệnh ung thư này, có nguồn gốc từ các tế bào bạch cầu trong tủy xương.

Các thí nghiệm sâu hơn cho thấy rằng việc cho chuột bạch cầu ăn chế độ ăn ít valine trong ba tuần đã làm gián đoạn sự phát triển của khối u. Chế độ ăn này cũng làm giảm ít nhất một nửa các tế bào ung thư máu đang lưu hành và trong một số trường hợp xuống mức không thể phát hiện được. Ngược lại, việc tái sử dụng valine vào chế độ ăn dẫn đến sự tiến triển của ung thư.

“Nghiên cứu của chúng tôi xác nhận rằng bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tế bào T hoàn toàn phụ thuộc vào nguồn cung cấp valine và sự thiếu hụt valine có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh ung thư này”, đồng trưởng nhóm nghiên cứu Palaniraja Thandapani, một nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Trường Y khoa NYU Grossman cho biết. Trung tâm Ung thư Perlmutter của nó.

Nhóm nghiên cứu có kế hoạch vào năm tới để kiểm tra xem chế độ ăn ít thực phẩm giàu valine, chẳng hạn như thịt, cá và đậu, có phải là phương pháp điều trị hiệu quả ở những người mắc bệnh ung thư hay không. Thandapani cho biết: Chế độ ăn ít valine luôn sẵn có vì chúng đã được sử dụng để điều trị sự mất cân bằng axit trong cơ thể liên quan đến các rối loạn di truyền ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của ruột.

Tiến sĩ điều tra nghiên cứu cấp cao Iannis Aifantis cho biết thiết kế thử nghiệm có thể kết hợp liệu pháp ăn kiêng với venetoclax, một loại thuốc đã được chấp thuận sử dụng ở Hoa Kỳ cho hầu hết các loại bệnh bạch cầu khác.

Ông nói: Việc kết hợp thuốc là rất quan trọng vì những hạn chế về chế độ ăn uống như vậy không có khả năng bền vững về lâu dài. Điều này là do khả năng bị lãng phí cơ và tổn thương não do thiếu hụt valine kéo dài.

“Phương pháp tiếp cận lâm sàng của chúng tôi sẽ liên quan đến việc sử dụng chế độ ăn ít valine để thu nhỏ số lượng tế bào T bị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính xuống mức thấp đến mức các loại thuốc sau đó có thể ngăn chặn sự tiến triển của ung thư một cách hiệu quả,” Aifantis, Giáo sư Hermann M. Biggs và chủ tịch của Khoa Bệnh học tại NYU Grossman và Perlmutter.

Aifantis cho biết nhiều khối cấu tạo tế bào cơ bản, bao gồm protein, nucleotide và axit béo, cần thiết để ung thư phát triển và di căn. Ít nhất nửa tá axit amin khác, đặc biệt là lượng lysine cao, có liên quan đến bệnh ung thư, nhưng vai trò chính xác của chúng vẫn chưa được biết rõ. Ông cảnh báo rằng các chiến lược ăn kiêng đơn thuần để điều trị ung thư đã được thử nghiệm trong nhiều thập kỷ với rất ít bằng chứng khoa học về bất kỳ lợi ích nào. Ông nói rằng cần phải nghiên cứu thêm, bao gồm cả thử nghiệm lâm sàng theo kế hoạch của nhóm, trước khi có thể đưa ra bất kỳ hướng dẫn điều trị nào.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng hơn 1,500 người Mỹ, chủ yếu là trẻ em, chết mỗi năm vì bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tế bào T. 5,000 người khác sẽ được chẩn đoán mới. Loại ung thư này chiếm khoảng XNUMX/XNUMX tổng số bệnh bạch cầu.

Hỗ trợ kinh phí cho nghiên cứu được cung cấp bởi các khoản tài trợ của Viện Y tế Quốc gia P30CA016087, P01 CA229086 và R01 CA228135; Hiệp hội Bệnh bạch cầu & Lymphoma; Chương trình NYSTEM của Bộ Y tế Bang New York; và Hiệp hội Nghiên cứu Ung thư Hoa Kỳ của Incyte Corporation Leukemia Research Fellowship.

Aifantis là nhà tư vấn cho Foresite Labs, một công ty đầu tư chăm sóc sức khỏe có trụ sở tại San Francisco có lợi ích tài chính trong việc phát triển các liệu pháp điều trị bệnh bạch cầu. Tiến sĩ, đồng điều tra Aristotelis Tsirigos, đóng vai trò cố vấn khoa học cho Intelligencia.AI ở Thành phố New York, một công ty phần mềm áp dụng máy học để phát triển thuốc điều trị ung thư. Các điều khoản của các thỏa thuận này đang được quản lý theo chính sách của NYU Langone.

Bên cạnh Thandapani, Aifantis và Tsirigos, các nhà nghiên cứu khác của NYU Langone tham gia vào nghiên cứu là các nhà điều tra đồng trưởng nhóm nghiên cứu Andreas Kloetgen; Matthew Witkowski; và Christina Glytsou; và nghiên cứu đồng điều tra Anna Lee; Eric Wang, Jingjing Wang; Sarah LeBoeuf; Kleopatra Avrampou; và Thales Papagiannakopoulos.