Cập nhật mới về vắc xin và thuốc tăng cường COVID-19

Chúng tôi biết rằng tiêm chủng, kết hợp với các biện pháp y tế công cộng và cá nhân khác, đang làm việc để giảm sự lây lan của COVID-19 và các biến thể của nó. Tuy nhiên, sự xuất hiện gần đây của biến thể Omicron là một lời nhắc nhở rằng đại dịch COVID-19 vẫn chưa kết thúc và chúng ta đang sống trong một cộng đồng toàn cầu. Với tư cách là Giám đốc Y tế, chúng tôi nhận ra tầm quan trọng của công bằng toàn cầu trong việc phân phối vắc xin và vai trò của sự không công bằng trong việc xuất hiện các biến thể mới. Trong khi tìm hiểu thêm về biến thể này, chúng tôi có thể giúp duy trì sự tiến bộ chung của mình bằng cách tiếp tục các chương trình tiêm chủng COVID-19 và thực hiện theo các chiến lược y tế công cộng quan trọng đã có hiệu quả trong việc giúp quản lý đại dịch này.

Với tư cách là Giám đốc Y tế, chúng tôi nhận ra tầm quan trọng của công bằng toàn cầu trong việc phân phối vắc xin và vai trò của sự không công bằng trong việc xuất hiện các biến thể mới. Trong khi tìm hiểu thêm về biến thể này, chúng tôi có thể giúp duy trì sự tiến bộ chung của mình bằng cách tiếp tục các chương trình tiêm chủng COVID-19 và thực hiện theo các chiến lược y tế công cộng quan trọng đã có hiệu quả trong việc giúp quản lý đại dịch này.

Các bằng chứng khoa học, dữ liệu đang phát triển và lời khuyên của chuyên gia tiếp tục thông báo cho chúng tôi về việc sử dụng vắc xin COVID-19 hiệu quả nhất đã được phê duyệt ở Canada. NACI gần đây đã đưa ra các khuyến nghị cập nhật về thuốc tăng cường vắc-xin COVID-19 dựa trên dịch tễ học đang phát triển và bằng chứng về việc giảm khả năng bảo vệ theo thời gian. Một loạt chính hoàn chỉnh với vắc-xin mRNA COVID-19 tiếp tục là khuyến nghị đầu tiên và nên được cung cấp cho tất cả mọi người trong nhóm tuổi được phép mà không có chống chỉ định với vắc-xin. NACI hiện cũng đưa ra các khuyến nghị về liều tăng cường cho những người từ 18 tuổi trở lên nếu đã qua ít nhất 6 tháng kể từ đợt chính của họ.

Cụ thể, NACI khuyến cáo rằng nên tiêm liều tăng cường vắc xin mRNA COVID-19 cho những đối tượng sau: người lớn từ 50 tuổi trở lên; người lớn sống trong các nhà chăm sóc dài hạn cho người cao niên hoặc môi trường sống chung khác cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người cao niên; người lớn trong hoặc từ các cộng đồng First Nations, Inuit hoặc Métis; người nhận một loạt vắc xin vectơ vi rút đã hoàn thành chỉ với vắc xin vectơ vi rút; và nhân viên chăm sóc sức khỏe tuyến đầu người lớn (tiếp xúc gần gũi trực tiếp với bệnh nhân) và có thể được cung cấp cho người lớn từ 18 đến 49 tuổi.

Hoàn thành lịch trình tiêm chủng hai liều cho tất cả những người đủ điều kiện vẫn là điều cần thiết. Loạt chính cung cấp khả năng bảo vệ rất tốt khỏi nhập viện và tử vong trong thời gian dài, đặc biệt khi liều thứ hai được tiêm ít nhất 8 tuần sau liều đầu tiên. Chất tăng cường phục hồi khả năng bảo vệ có thể đã giảm theo thời gian, cho phép bảo vệ lâu bền hơn để giúp giảm nhiễm trùng, lây truyền và ở một số quần thể, bệnh nặng. NACI cũng đã xem xét dữ liệu về những cá nhân đã từng bị nhiễm bệnh trước đó và tiếp tục khuyến nghị họ nhận được một lịch trình tương tự như những người chưa bị nhiễm bệnh trước đó. Tiêm phòng ngay cả sau khi nhiễm bệnh cung cấp sự bảo vệ lâu dài và đáng tin cậy nhất chống lại SARS-CoV 2.

Như đã lưu ý trong tuyên bố trước đây của chúng tôi về tên lửa đẩy COVID-19, các tỉnh và vùng lãnh thổ sẽ tiếp tục xây dựng dựa trên lời khuyên của NACI để thực hiện chiến lược các chiến dịch tiêm chủng hiệu quả trong khu vực pháp lý của họ. Chúng tôi quyết tâm sử dụng tốt nhất vắc xin COVID-19 dựa trên bằng chứng mới nhất và lời khuyên của chuyên gia để đạt được các mục tiêu chung của chúng tôi là giảm thiểu bệnh tật nghiêm trọng và tử vong chung trong khi duy trì năng lực hệ thống y tế và giảm lây truyền để bảo vệ các nhóm dân số có nguy cơ cao. Theo lời khuyên để cung cấp thuốc tăng cường cho người lớn sống ở Canada, chúng tôi đang thực hiện một cách tiếp cận phòng ngừa và đảm bảo rằng chúng tôi bảo vệ các nhóm dân số có nguy cơ cũng như hệ thống y tế của chúng tôi.

NACI cũng đã công bố hướng dẫn cập nhật về việc sử dụng vắc xin mRNA dựa trên dữ liệu giám sát gần đây nhất từ ​​Canada, Mỹ và Châu Âu, liên quan đến các trường hợp hiếm gặp của viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim sau khi tiêm chủng. Để giảm thiểu nguy cơ viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim, đối với Moderna có phần cao hơn Pfizer ở thanh thiếu niên và thanh niên, NACI khuyến nghị rằng sản phẩm Pfizer-BioNTech 30 mcg được ưu tiên sử dụng cho dòng chính ở những người từ 12 đến 29 tuổi. tuổi. Khoảng cách 8 tuần giữa liều đầu tiên và liều thứ hai được khuyến nghị, vì những khoảng thời gian dài hơn như vậy có khả năng ít nguy cơ bị viêm cơ tim hơn những khoảng thời gian ngắn hơn và có khả năng cải thiện khả năng bảo vệ. NACI cũng đã chỉ ra rằng sản phẩm Pfizer-BioNTech 30 mcg có thể được ưu tiên cho liều tăng cường ở những người từ 18 đến 29 tuổi. Thanh thiếu niên và thanh niên từ 12 đến 29 tuổi đã tiêm một hoặc hai liều vắc-xin Moderna cách đây hơn vài tuần không cần phải lo lắng, vì nguy cơ viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim với vắc-xin này là rất hiếm và tác dụng phụ sự kiện này thường xảy ra trong vòng một tuần sau khi tiêm chủng. Không nên trì hoãn việc tiêm chủng nếu sản phẩm ưu tiên không có sẵn tại thời điểm tiêm chủng.

Các trường hợp viêm cơ tim và / hoặc viêm màng ngoài tim sau khi tiêm vắc xin mRNA COVID-19 đã được báo cáo ở khoảng 1 trong 50,000 hoặc 0.002% liều được sử dụng. Việc phát hiện các sự kiện hiếm gặp như thế này là một minh chứng cho thấy hệ thống giám sát của chúng tôi ở Canada và trên toàn cầu là hiệu quả. Các tác dụng phụ (tác dụng phụ) sau khi tiêm chủng COVID-19 có xảy ra, và phần lớn là nhẹ và bao gồm đau nhức tại chỗ tiêm hoặc sốt nhẹ. Cho đến nay, hơn 60 triệu liều vắc-xin COVID-19 đã được sử dụng ở Canada, rất hiếm khi xảy ra các tác dụng nghiêm trọng (0.011% tổng số liều được tiêm). Các nghiên cứu quan sát, bao gồm cả những nghiên cứu từ Canada, tiếp tục cho thấy rằng cả hai loại vắc xin mRNA đã được phê duyệt đều mang lại hiệu quả vắc xin cao, đặc biệt là đối với bệnh nặng. Một số nghiên cứu, bao gồm cả những nghiên cứu ở Canada, cho thấy rằng vắc-xin Moderna gây ra phản ứng miễn dịch cao hơn một chút, dẫn đến hiệu quả cao hơn và có thể kéo dài hơn so với vắc-xin Pfizer-BioNTech COVID-19.

Các Giám đốc Y tế của Canada hoan nghênh phân tích của NACI và cảm ơn họ đã cung cấp các khuyến nghị cập nhật của họ. Trong tuyên bố trước đây của chúng tôi về nguy cơ viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim sau khi tiêm chủng COVID-19, Giám đốc Y tế Bộ Y tế đã phản ánh về tầm quan trọng của việc ưu tiên an toàn trong việc thiết kế cẩn thận các lời khuyên và chương trình vắc-xin của chúng tôi và chúng tôi sẽ tiếp tục thực hiện điều đó và truyền đạt những phát hiện cho công chúng Canada. Chúng tôi sẽ tiếp tục sử dụng bằng chứng để giúp thiết kế các chiến lược có thể giảm thiểu rủi ro hơn nữa theo thời gian.

Chúng tôi nhận thấy rằng các cá nhân ở Canada có thể có thắc mắc về các khuyến nghị cập nhật về việc sử dụng thuốc tăng cường COVID-19 và vắc-xin mRNA, tùy thuộc vào nhóm tuổi, tình trạng tiêm chủng và các trường hợp riêng của họ. Các cá nhân nên tiếp tục xem xét những lợi ích rõ ràng của tất cả các loại vắc xin được chấp thuận sử dụng ở Canada trong việc ngăn ngừa bệnh nặng, nhập viện và tử vong do COVID-19. Các cá nhân nên tìm kiếm thông tin từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ hoặc cơ quan y tế công cộng địa phương nếu họ có thắc mắc về các sản phẩm vắc xin tốt nhất cho họ.

Lợi ích của vắc-xin được phép ở Canada tiếp tục lớn hơn rủi ro. Nhiễm vi-rút gây ra COVID-19 có liên quan đến một loạt các biến chứng có thể dẫn đến nhập viện và / hoặc tử vong. Viêm cơ tim là một trong những biến chứng đã biết của nhiễm COVID-19, với nguy cơ sau nhiễm trùng cao hơn nhiều so với sau khi tiêm vắc-xin. Tiêm chủng giúp ngăn ngừa tất cả các biến chứng này và kết hợp với các biện pháp y tế công cộng khác như đeo khẩu trang, tránh không gian đông người, tăng cường thông gió và tránh xa cơ thể, có thể giúp chúng ta tận hưởng những điều chúng ta yêu thích nhất. Các Giám đốc Y tế của Canada tiếp tục khuyến khích tất cả các cá nhân tiêm chủng để bảo vệ bản thân và những người xung quanh.

Hội đồng Giám đốc Y tế về Y tế bao gồm Giám đốc Y tế của từng tỉnh và vùng lãnh thổ, Giám đốc Y tế Công cộng của Canada, Cố vấn Y tế Trưởng của Bộ Y tế Canada, Giám đốc Y tế về Y tế Công cộng của Dịch vụ Bản địa Canada, Giám đốc Nhân viên y tế từ Cơ quan Y tế Quốc gia thứ nhất, và các thành viên chính thức từ các cơ quan chính phủ liên bang khác.